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Reumatología. La #artritis psoriásica

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Sabemos que la psoriasis es una enfermedad que afecta la piel. Dando lesiones escamosas en diferentes partes del cuerpo, con preferencia en cuero cabelludo y zonas de extensión como codos y rodillas. Sin embargo, en mi experiencia en consulta pocas veces los pacientes saben que padecer de psoriasis puede llevarlos a tener artritis.

 

La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta al sistema inmune y al sistema musculoesqueletico de muchas formas; se puede manifestar como artritis en articulaciones periféricas, afectar la zona axial como espondiloartitris, dactilitis, entesitis incluso afectar de forma severa y deformante las uñas.

 

¿Cómo saber si tengo artritis psoriásica?

 

La psoriasis suele afectar a pacientes jóvenes, entre 30 y 50 años. Muchas veces los pacientes con psoriasis cutánea son derivados por los dermatólogos al especialista en artritis, el reumatólogo, para una valoración. Existen muchos otros caso en el cual la psoriasis no debuta en piel, sino que inicia su afección vía articular. Es importante saber que un antecedente familiar de psoriasis nos hace propenso a padecer la enfermedad.

 

Se recomienda que los pacientes que ya presenten psoriasis en la piel pasen por un control por el reumatólogo; asimismo las personas que inicien dolor articular y que tengan antecedentes familiares de psoriasis o artritis psoriásica.

 

¿Cómo se diagnostica?

 

El diagnostico se hace en base a hallazgos de las manifestaciones clínicas y de imagen, ya que no hay biomarcadores específicos. Es importante ser valorado por un reumatólogo para una exploración de los dominios que pueden verse afectados como son la piel, uñas, articulaciones y columna vertebral.

 

¿Cuál es el tratamiento?

 

En la actualidad existen múltiples tratamientos para esta afección, que van desde los antiiflamatorios y analgesicos hasta fármacos biológicos. Pero debido a la variabilidad clínica de la artritis psoriásica, el tratamiento puede resultar dificultoso porque no todos los dominios de afección suelen responden al mismo fármaco. El reconocimiento precoz de la enfermedad es fundamental para prescribir un buen tratamiento.

 

 

Dra. Cynthia León Cárdenas

 

Dra. Cynthia León Cárdenas

 

Especialista en Reumatología Clínica, Enfermedades Inflamatorias y Nutrición Holística en HC Ceuta

 

 

febrero 21, 2019

 

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